Лекарственный препарат найз показания к применению. Таблетки Найз: состав, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты. для беременных и в период лактации

Найз (действующее вещество нимесулид) – лекарственный препарат противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего действия. Эффективно снимает симптомы заболевания, но не влияет на первопричину возникновения болезни.

Форма выпуска

Лекарство производится в следующих формах:

1. В виде таблеток;
2. В виде геля или крема для наружного применения;
3. В виде гранул и порошка для приготовления суспензии;
4. В виде ампул для приготовления растворов для уколов;
5. В виде свечей.

Показания к применению

Таблетки Найз назначают при:

• Любых видах артрита;
• Обострении подагры;
• Проблемах с суставами;
• Спондилите;
• Всех видах остеохондроза и при корешковом синдроме;
• Воспалении связок и сухожилий;
• Последствиях операций и травм;
• Шейных болях и растяжениях;
• Различных болях (головная боль, зубная, артралгия);
• Пониженном давлении.

Суспензии используют:

1. Для лечения остеоартроза;
2. При сильных болях в спине и пояснице;
3. После травм и опасных растяжек;
4. При зубной боли;
5. При альгодисменореи.

Гель эффективен:

• При хронических заболеваниях двигательного аппарата;
• При суставном синдроме;
• Для лечения остеохондроза и артроза ;
• При разрыве сухожилий;
• Для купирования сильной мышечной боли;
• Для снятия воспаления в тканях;
• При сильных ушибах.

Противопоказания к применению

• При аллергии на компоненты лекарства;
• Пациентам с астмой;
• При язвенных образованиях на слизистой желудка;
• В момент кровотечения;
• При воспалениях в кишечнике;
• Если у пациента нарушена свертываемость крови;
• При недостаточности в почках и печени;
• Пациентам, страдающим алкоголизмом и наркоманией;
• При гиперкалиемии;
• Беременным и кормящим грудью женщинам.

Найз в форме геля может оказать негативное воздействие при:

1. Полипозе носовых пазух;
2. Язве в желудке;
3. Дерматозе;
4. Различных повреждениях на коже;
5. Почечной недостаточности в тяжелой стадии.

Использование лекарства при беременности

запрещен к применению в период беременности и грудного вскармливания. Если в процессе лактации врачом был назначен этот препарат, то ребенка следует перевести на специальные смеси для кормления. Специалисты советуют женщинам отказаться от употребления Найза еще на этапе планирования беременности (желательно за несколько месяцев до зачатия ребенка).

Побочные эффекты от приема таблеток и суспензии Найз

Неправильно рассчитанная доза препарата или индивидуальная непереносимость пациентом его компонентов ведет к возникновению побочных действий. Со стороны лимфатической системы они проявляются следующим образом:

1. анемия;
2. возникновение эозинофилии;
3. тромбоцитопения;
4. агранулоцитоз;
5. панцитопения.

Внешние симптомы выражаются в:

• обильной сыпи и сильном зуде;
• крапивнице;
• отеках кожи;
• синдроме Стивенса-Джонсона;
• экссудативной эритеме;
• синдроме Лайелла.

Нервная система также испытывает дискомфорт. Возникают:

1. тошнота и рвота;
2. запоры;
3. гастриты;
4. диарея;
5. кровотечения в желудке;
6. повреждения слизистых оболочек;
7. стоматит;
8. метеоризм.

Помимо всего прочего наблюдаются:

1. общее недомогание организма;
2. проблемы с мочеиспусканием;
3. дизурия;
4. бронхиальная астма;
5. тахикардия и повышение давления;
6. падение зрения;
7. приступы аллергии и анафилактоидные реакции.

Побочные эффекты от использования геля и мази Найз

В данных формах препарат имеет свои специфические побочные действия:

• зуд и сыпь;
• жжение на коже;
• раздражение;
• шелушение кожи;
• эритема.

При возникновении любых побочных эффектов от использования Найза необходимо немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Врач либо подкорректирует дозировку лекарства, либо прервет курс лечения.

Основные меры предосторожности при приеме таблеток

В некоторых случаях применение Найза назначают с особой аккуратностью:

1. При заболеваниях желудка;
2. При низкой свертываемости крови;
3. Пациентам пожилого возраста;
4. При заболеваниях печени;
5. Если у пациента боли в животе и темная моча;
6. При нарушениях сердечной деятельности;
7. При нарушениях работы почек.

Пациентам с сахарным диабетом советуют крайне осмотрительно использовать препарат в форме суспензии. Это связано с тем, что в ее составе содержится сахароза.

Управление транспортом в момент лечения

При приеме обезболивающих таблеток Найз лучше отказаться от занятий, которые требуют повышенной концентрации внимания. К примеру, от вождения автомобиля. Найз в форме геля не вызывает заторможенности реакций и не влияет на безопасность управления транспортом.

Таблетки Найз инструкция по применению

Таблетки Найз употребляют перед приемом пищи, обильно запивая водой. В зависимости от возраста пациента, дозировка препарата следующая:

• Взрослым: не более 100 мг средства в сутки. В редких случаях врачи допускают увеличить дозу до максимума в 400 мг.
• Подросткам от 14 лет: при массе тела более 40 кг разрешена суточная доза взрослого человека – 100 мг.Диспергируемые таблетки Найз растворяют в чайной ложке чистой воды и принимают после еды. В таком виде препарат выписывают взрослым и, в крайних случаях, подросткам от 14 лет.

Гель Найз инструкция по применению

У лекарства в форме геля свои нюансы использования:

• Гель необходимо наносить на чистую неповрежденную кожу;
• Количество геля должно быть умеренным (не более 3 см по специальному столбцу для измерения дозировки, который прилагается к лекарству);
• Гель наносят на самый болезненный участок тела и втирают массирующими движениями;
• Гель Найз применяют не более 3 раз в сутки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Параллельный прием Найза возможен с препаратами данных групп:

• диуретики;
• нестероидные средства;
• антикоагулянты;
• препараты лития;
• гипогликемические лекарства.

Однако целесообразность такого приема обязательно должен подтвердить врач.

Передозировка препаратом

Избыток компонентов лекарства в организме человека грозит осложнениями:

1. Нарушается почечная функция;
2. Раздражаются слизистые желудка;
3. Появляются проблемы с дыханием;
4. Повышается давление;
5. Наблюдаются резкие судороги.

В таких ситуациях поможет экстренная терапия. Пациенту промывают желудок и дают активированный уголь, чтобы абсорбировать излишки вещества в крови. До полного отступления симптомов передозировки больной должен наблюдаться у специалиста.

Совместимость с алкоголем

В процессе лечения Найзом стоит отказаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь в сочетании с компонентами препарата ведет к необратимым нарушениям печени и несет угрозу жизни пациента.

Способ хранения и срок годности

Таблетки Найз хранят в темном, сухом месте при температуре не выше 25 градусов, не более 3 лет с даты изготовления, указанной на упаковке.

Гель Найз запрещается хранить в холодильнике или замораживать. Температура его хранения не должна превышать 20 градусов. Срок годности лекарства в форме геля – 2 года с даты изготовления.

Цена

Стоимость препарата варьируется в зависимости от формы выпуска:

• В виде таблеток 100 мг – цена за 20 штук 180-190 рублей.
• В виде геля 1% - 160-170 рублей за тюбик в 20 гр.
• В виде геля – 270-300 рублей за тюбик в 50 гр.

Найз отпускается по рецепту врача.

Аналоги

Средства с аналогичным Найзу действием существуют как у российских, так и у зарубежных производителей:

1. Нимесил;
2. Нимид;
3. Нимесулид;
4. Ибупрофен;
5. Апонил;
6. Нимегезик;
7. Ремисид;
8. Нимика;
9. Кокстрал.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь - 1 пакет:

• действующее вещество: нимесулид - 100 мг;
• вспомогательные вещества: ароматизатор апельсиновый, кросповидон, лимонная кислота безводная, мальтодекстрин, сахароза.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг.

По 2 г в пакет из комбинированного материала (бумага / фольга / полиэтилен).

По 9, 15 или 30 пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Описание лекарственной формы

Смесь гранул и порошка светло-желтого цвета с запахом апельсина.

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Фармакокинетика

Нимесулид хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Максимальная концентрация в плазме крови (Сmaх) после перорального приема однократной дозы нимесулида, составляющей 100 мг, достигается в среднем через 2-3 часа и составляет 3-4 мг/л. Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) – 20-35 мг*ч/л. Связь с белками плазмы крови - до 97,5%.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 CYP2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида– гидроксинимесулид, который обнаруживается исключительно в виде глюкуроната.

Нимесулид выводится из организма главным образом почками (около 50% принятой дозы), в метаболизированном виде через кишечник выводится около 29%. Период полувыведения (Т1/2) составляет 3,2-6 ч.

Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста и у пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести не изменяется при применении однократных и многократных/повторных доз.

В исследовании, проведенном у пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-80 мл/мин), Сmах нимесулида и его основного метаболита были не выше, чем у здоровых добровольцев. AUC и Т1/2 были на 50% выше, но находились в пределах значений AUC и Т1/2, наблюдаемых у здоровых добровольцев на фоне применения нимесулида. Повторное применение не приводило к кумуляции нимесулида.

Фармакодинамика

Нимесулид является нестероидным противовоспалительным средством из класса сульфонамидов.

Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. В отличие от неселективных НПВП, нимесулид, главным образом, ингибирует циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления; оказывает менее выраженное угнетающее воздействие на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1).

Показания к применению Найз

Острая боль (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая ушибы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы: зубная боль).

Симптоматическое лечение остеоартроза (остеоартрита) с болевым синдромом.

Первичная альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования; нимесулид рекомендуется для терапии в качестве препарата второй линии.

Противопоказания к применению Найз

Гиперчувствительность к нимесулиду или другим компонентам препарата.

Гиперергические реакции в анамнезе (бронхоспазм, ринит, крапивница), связанные с применением ацетилсалициловой кислоты или других НПВП, в том числе, нимесулида.

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в том числе в анамнезе).

Гепатотоксические реакции на нимесулид в анамнезе.

Одновременное применение с другими лекарственными препаратами с потенциальной гепатотоксичностью (например, другими НПВП).

Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения.

Период после проведения аортокоронарного шунтирования.

Лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях.

Подозрение на острую хирургическую патологию.

Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; эрозивно-язвенное поражение желудочно-кишечного тракта; перфорации или желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе.

Цереброваскулярные кровотечения в анамнезе или другие заболевания, сопровождающиеся повышенной кровоточивостью.

Тяжелые нарушения свертывания крови.

Тяжелая сердечная недостаточность.

Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

Печеночная недостаточность или любое активное заболевание печени.

Алкоголизм, наркотическая зависимость.

Наследственная непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы-изомальтазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Беременность и период грудного вскармливания.

Детский возраст до 12 лет.

С осторожностью

Артериальная гипертензия, сахарный диабет, компенсированная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, заболевания периферических артерий, геморрагический диатез, курение, клиренс креатинина 30-60 мл/мин.

Язвенное поражение ЖКТ в анамнезе; инфекция, вызванная Helicobacter pylori в анамнезе; пожилой возраст; длительное предшествующее применение НПВП; тяжелые соматические заболевания.

Одновременное применение со следующими препаратами: антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные глюкокортикостероиды (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Найз Применение при беременности и детям

Как и другие препараты из класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на течение беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии плода, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигурией у плода, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков у матери.

Данные, полученные в ходе эпидемиологических исследований, свидетельствуют о возможном увеличении риска самопроизвольного аборта, риска возникновения порока сердца и гастрошизиса при применении на ранних сроках беременности средств, блокирующих синтез простагландинов. Абсолютный риск развития аномалии сердечно­-сосудистой системы увеличивается примерно с 1% до 1,5%. Считается, что риск возрастает с увеличением дозы и длительности применения.

Данных о проникновении нимесулида в грудное молоко не имеется.

Применение нимесулида при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Применение нимесулида может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Найз Побочные действия

Частота возникновения нежелательных реакций определена в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 –

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Редко: анемия, эозинофилия, геморрагии. Очень редко: тромбоцитопения, панцитопения, пурпура тромбоцитопеническая.

Нарушения со стороны иммунной системы

Редко: реакции гиперчувствительности. Очень редко: анафилактоидные реакции.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: зуд, кожная сыпь, повышенная потливость. Редко: эритема, дерматит. Очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отек лица, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Нарушения со стороны нервной системы

Нечасто: головокружение. Очень редко: головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Нарушения психики

Редко: чувство страха, нервозность, ночные «кошмарные» сновидения.

Нарушения со стороны органа зрения

Редко: нечеткость зрения. Очень редко: нарушение зрения.

Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения

Очень редко: вертиго.

Нарушения со стороны сердца

Редко: тахикардия, ощущение сердцебиения.

Нарушения со стороны сосудов

Нечасто: повышение артериального давления. Редко: лабильность артериального давления, «приливы» крови к коже лица.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

Нечасто: одышка. Очень редко: обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто: диарея, тошнота, рвота. Нечасто: запор, метеоризм, гастрит, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки. Очень редко: боль в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Часто: повышение активности «печеночных» ферментов. Очень редко: гепатит, молниеносный (фульминантный) гепатит (включая летальные исходы), желтуха, холестаз.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Редко: дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания. Очень редко: почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Лабораторные и инструментальные данные

Редко: гиперкалиемия.

Нечасто: периферические отеки. Редко: недомогание, астения. Очень редко: гипотермия.

Лекарственное взаимодействие

Глюкокортикостероиды повышают риск возникновения эрозивно-язвенного поражения желудочно-кишечного тракта или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSR/s), например, флуоксетин, увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Антикоагулянты. НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечения такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики. НПВП могут снижать действие диуретиков. У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени – выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.

Одновременное применение нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Одновременное применение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с почечной и/или сердечной недостаточностью.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонисты рецепторов ангиотензина-II. НПВП могут снижать действие гипотензивных препаратов. У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) при одновременном применении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II и средств, подавляющих систему циклооксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому одновременное применение этих препаратов следует осуществлять с осторожностью, особенно у пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала одновременного применения.

Мифепристон. Теоретически возможно снижение эффективности мифепристона и аналогов простагландина при одновременном применении с НПВП (в том числе и ацетилсалициловой кислотой) за счет антипростагландинового действия последних. Ограниченные данные показывают, что применение НПВП в день применения аналога простагландина не оказывает отрицательного влияния на действие мифепристона или аналога простагландина на раскрытие шейки матки, сократимость матки и не уменьшает клиническую эффективность медикаментозного прерывания беременности.

Препараты лития. Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться.

Метотрексат. При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после применения метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях концентрация метотрексата в плазме крови и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться.

Циклоспорины. В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Дозировка Найз

Внутрь. Содержимое пакетика растворяют приблизительно в 100 мл воды комнатной температуры (образуется суспензия белого или светло-желтого цвета).

Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Препарат Найз® применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Взрослым и детям старше 12 лет

По 1 пакетику два раза в сутки, после еды.

Пациенты пожилого возраста

При лечении пожилых пациентов необходимость коррекции суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Пациенты с почечной недостаточностью

У пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести (клиренс креатинина 30-60 мл/мин) коррекции дозы не требуется, в то время как пациентам с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина

Пациенты с печеночной недостаточностью

Применение нимесулида у пациентов с печеночной недостаточностью противопоказано.

Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов рекомендуется принимать минимальную эффективную дозу в течение максимально короткого времени. Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет составляет 200 мг. Максимальная продолжительность курса лечения – 15 дней.

Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. Эти симптомы, обычно, обратимы при проведении симптоматической и поддерживающей терапии. Возможно повышение артериального давления, возникновение желудочно-кишечного кровотечения, острой почечной недостаточности, угнетение дыхания, развитие комы, анафилактоидных реакций.

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 часов, необходимо вызвать рвоту и/или обеспечить прием активированного угля (от 60 до 100 г для взрослого человека) и/или осмотического слабительного средства. Форсированный диурез, гемодиализ, гемоперфузия, защелачивание мочи не эффективны из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы крови (до 97,5%). Необходим контроль за состоянием функции почек и печени.

Меры предосторожности

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при применении препарата в минимальной эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для купирования болевого синдрома.

Имеются данные об очень редких случаях серьезных реакций со стороны печени, в том числе, случаях летального исхода, связанных с применением нимесулидсодержащих препаратов. При появлении симптомов, схожих с признаками поражения печени (анорексия, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боль в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз), следует немедленно прекратить применение нимесулида и обратиться к врачу. Повторное применение нимесулида у таких пациентов противопоказано.

Сообщается о реакциях со стороны печени, имеющих в большинстве случаев обратимый характер, при кратковременном применении препарата.

Во время применения нимесулида пациент должен воздерживаться от приема других анальгетиков, включая НПВП (в том числе селективные ингибиторы ЦОГ-2).

Нимесулид следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, пептической язвы/перфорации желудка или двенадцатиперстной кишки повышается у пациентов с наличием язвенного поражения ЖКТ (язвенный колит, болезнь Крона) в анамнезе, а также у пожилых пациентов, с увеличением дозы НПВП, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. Таким пациентам, а также пациентам, которым требуется одновременное применение низких доз ацетилсалициловой кислоты или других средств, повышающих риск возникновения осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, рекомендуется дополнительно назначать прием гастропротекторов (мизопростол или блокаторы протонной помпы). Пациенты с заболеваниями ЖКТ в анамнезе, в особенности пожилые пациенты, должны сообщать врачу о вновь возникших симптомах со стороны ЖКТ (особенно о симптомах, которые могут свидетельствовать о возможном желудочно-кишечном кровотечении).

Нимесулид следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим препараты, увеличивающие риск изъязвления или кровотечения (пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, например, варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антитромбоцитарные агенты, например, ацетилсалициловая кислота).

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвенного поражения ЖКТ у пациентов, принимающих нимесулид, лечение нимесулидом необходимо немедленно прекратить.

Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, при появлении любого нарушения зрения применение нимесулида должно быть немедленно прекращено и проведено офтальмологическое обследование.

Препарат может вызывать задержку жидкости, поэтому у пациентов с артериальной гипертензией, с почечной и/или сердечной недостаточностью нимесулид следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния, лечение нимесулидом необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

Пациентам с артериальной гипертензией, с почечной и/или сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеванием периферических артерий и/или цереброваскулярными заболеваниями, с наличием факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (например: гиперлипидемией, сахарным диабетом, у курящих) нимесулид следует применять с особой осторожностью. В случае ухудшения состояния, лечение нимесулидом необходимо прекратить.

В состав препарата входит сахароза (0,15-0,18 ХЕ на 100 мг препарата), это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Препарат Найз®, гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, не рекомендуется применять у пациентов с непереносимостью фруктозы, дефицитом сахарозы-изомальтозы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции при применении нимесулида, прием препарата должен быть прекращен. Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающих жизни пациента, риску снижения функций почек, печени и сердца. При применении нимесулида у данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Имеются данные о возникновении редких случаев кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) при применении НПВП, в том числе и нимесулида. При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции, применение нимесулида следует немедленно прекратить.

Влияние на способность управления транспортными средствами и механизмами

Влияние препарата Найз® на способность к управлению транспортными средствами и механизмами не изучалось, поэтому в период применения препарата Найз® следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

1. Фармакологическое действие

Найз хорошо всасывается, его активные вещества трансформируются в печени в ходе биохимических реакций и полностью выводятся почками, не образуя скоплений. Согласно инструкции по применению, период полураспада - около 3 часов.

Препарат в виде геля отличается местным обезболивающим и противовоспалительным эффектом, нейтрализует опухоли и болевые ощущения в суставах, связанные с движением.

2. показания к применению

• Воспалительные заболевания суставов и суставных сумок (остеоартрит, );
• Воспалительные заболевания суставных связок (тентовагинит, );
• Боли, возникающие по различным причинам (травма, воспаление, инфекционные заболевания, дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата ());
• Иммунологические заболевания (ревматизм);
• Лихорадка;
• Инфекционные заболевания.

Найз в виде геля применяется для снижения болевого синдрома при:

• Дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• Воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• Обострении симптомов подагры;
• Воспалительных заболеваниях суставов и связок,
• Защемлении и воспалении периферических нервов.

3. Способ применения

Препарат в виде растворяющихся таблеток принимают после еды в дозировке 1 таблетка на 1 чайную ложку воды.

Дети, не достигшие возраста 2 лет, принимают Найз в виде суспензии. Дети, старше этого возраста - в виде суспензии или растворимых таблеток. Более взрослым детям (старше 12 лет) он назначается в виде таблеток.

Дозировка рассчитывается индивидуально для каждого пациента, в расчете 3-5 мг препарата на 1 кг веса. Дети, превысившие массу в 40 кг, могут принимать Найз утром и вечером по 100 мг препарата.

Перед нанесением геля, кожу тщательно моют и вытирают насухо. Столбик геля, высотой около 3 см наносят на самую болезненную область и растирают до равномерного тонкого слоя. Процедура повторяется не более 4 раз в сутки. Нельзя допускать попадание геля на раны, поврежденные участки кожи или слизистые оболочки. После применения руки необходимо тщательно помыть.

В инструкции по применению указано, что применять препарат более 10 дней не рекомендуется. Длительное использование любой формы Найза, должно сопровождаться обязательным наблюдением за функциональным состоянием почек.

Людям, чья работа связана с повышенным вниманием или быстротой реакции, применять препарат не рекомендуется.

4. Побочные действия

• Явления отравления (головокружение, тошнота, рвота);
• Расстройства пищеварительной системы (изжога, боли в области желудка, дегтеобразный стул);
• Расстройства нервной системы (сонливость, спутанность сознания);
• Изменения процентного содержания форменных элементов крови;
• Повышенное содержание печеночных ферментов;
• Точечные кровоизлияния;
• Местные аллергические реакции ( , кожные высыпания);

При применении Найза в форме геля:

• Аллергические реакции кожи (зуд, крапивница, кожные высыпания, шелушение);
• Вышеперечисленные побочные эффекты.

5. Противопоказания

• Обострение язвенной болезни желудка;
• Индивидуальная непереносимость препарата;
• Повышенное артериальное давление;
• Беременность и период лактации;
• Сахарный диабет II типа;
• Возраст до 12 лет.

Дополнительными противопоказаниями при применении геля являются повреждения кожи, аллергические реакции и инфекционные процессы в области применения. Кроме этого недопустимо попадание геля в глаза и на любые слизистые оболочки.

6. При беременности и лактации

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• Фенитоина;
• Дигоксина;
• Препаратов лития;
• Препаратов, понижающих артериальное давление;
• Мочегонных средств;
• Циклоспорина;
• Метотрексата;
• Препаратов, разжижающих кровь;
• Препаратов, понижающих уровень глюкозы в крови.

8. Передозировка

• Почечная и печеночная недостаточность;
• Раздражение пищеварительной системы;
• Повышение артериального давления;
• Судороги и угнетение дыхания;
• Проявление побочных реакций.

При появлении симптомов передозировки лечение немедленно должно быть прекращено. Пациенту промывают желудок и назначают активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг массы тела. Механическое очищение крови и применение мочегонных препаратов не дают положительных результатов в устранении симптомов передозировки. Специализированного противоядия нет.

9. Форма выпуска

10. Условия хранения

Гель хранится при комнатной температуре. Срок годности - не более 2 лет. Эта форма препарата отпускается без рецепта врача.

11. Состав

1 таблетка:

• нимесулид - 50 или 100 мг.
• Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция дигидрофосфат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, аспартам, ароматизатор ананасовый.

1 г - геля:

• нимесулид - 10 мг;
• Вспомогательные вещества: N-метил-2-пирролидон, пропиленгликоль, макрогол, изопропанол, вода очищенная, карбомер, бутилгидроксианизол, тиомерсал, калия дигидрофосфат, ароматизатор (Нарцисс-938).

12. Условия отпуска из аптек

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Найз опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группировка.
Препарат: НАЙЗ®
Активное вещество препарата: nimesulide
Кодировка АТХ: M01AX17
КФГ: НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2
Регистрационный номер: П №010513
Дата регистрации: 26.02.06
Владелец рег. удост.: DR. REDDY`S LABORATORIES LTD. {Индия}

Форма выпуска Найз, упаковка препарата и состав.

Суспензия для приема внутрь желтого цвета, с приятным запахом и характерным вкусом, редиспергируется при встряхивании.

5 мл
нимесулид
50 мг

Вспомогательные вещества: сахароза, сорбитол, метилпарабен, пропилпарабен, ксантана камедь, лимонная кислота, краситель хинолиновый желтый WS, ананасовый ароматизатор, полисорбат 80, глицерол, вода очищенная.

60 мл — флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочным колпачком — пачки картонные.
Таблетки диспергируемые
1 таб.
нимесулид
50 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция фосфат, крахмал кукурузный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, тальк, кремния диоксид коллоидный, аспартам, ароматизатор ананасовый.

Таблетки почти белого цвета, с желтоватым оттенком, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью.

1 таб.
нимесулид
100 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кальция гидроген фосфат, натрия крахмала гликолат, тальк очищенный, магния стеарат, кремний коллоидный безводный.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Фармакологическое действие Найз

НПВС, в структуре которого имеется сульфонилидная группировка. Полагают, что нимесулид относится к селективным ингибиторам ЦОГ-2. Оказывает выраженное противовоспалительное, а также анальгетическое и в меньшей степени жаропонижающее действие. Механизм действия связан с ингибированием синтеза простагландинов. Подавляет синтез простагландинов в области воспаления в большей степени, чем в слизистой желудка или почках, что обусловлено ингибированием преимущественно ЦОГ-2.

Кроме того, в механизме противовоспалительного действия нимесулида имеет значение его способность подавлять образование свободных кислородных радикалов (без влияния на гемостаз и фагоцитоз) и угнетать высвобождение фермента миелопероксидазы.

Фармакокинетика препарата.

После приема внутрь нимесулид хорошо абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме крови достигается через 1-2 ч.

Связывание с белками составляет 99%. После приема внутрь однократной дозы 100 мг нимесулид присутствует в тканях женских половых органов в концентрации, составляющей 40% от концентрации в плазме.

Метаболизируется в печени, основной метаболит гидроксинимесулид обладает фармакологической активностью.

T1/2 из плазмы составляет 2-3 ч

Выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.

Показания к применению:

Остеоартрит, внесуставные ревматические заболевания, боли и воспалительные процессы после оперативного вмешательства, боли и лихорадка при острых воспалительных процессах в верхних дыхательных путях, боли, связанные с дисменореей.

Дозировка и способ применения препарата.

Внутрь взрослым по 100-200 мг 2 раза/сут, детям — 1.5 мг/кг 2-3 раза/сут.

Максимальная доза: для детей — 5 мг/кг/сут в 2-3 приема.

Побочное действие Найз:

Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, боли в желудке; в отдельных случаях — дегтеобразный стул, мелена (связанные с кровотечениями и эрозивно-язвенными поражениями ЖКТ).

Со стороны ЦНС: редко — головные боли, головокружение, сонливость.

Аллергические реакции: кожная сыпь, эритема, крапивница.

Прочие: редко — олигурия, задержка жидкости в организме, местные или системные отеки; в отдельных случаях — тромбоцитопеническая пурпура.

Противопоказания к препарату:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острое кровотечение из ЖКТ, умеренная и выраженная печеночная недостаточность, почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), беременность, лактация; повышенная чувствительность к нимесулиду и другим НПВС (в т.ч. ацетилсалициловой кислоте).

Применение при беременности и лактации.

Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Прямых указаний на эмбриотоксическое и токолитическое действие нимесулида не имеется.

Особый указания по применению Найз.

С осторожностью следует применять внутрь у пациентов с нарушениями функции почек, при артериальной гипертензии, при нарушениях деятельности сердца, нарушениях зрения.

При наружном применении требуется контроль врача за состоянием пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек, печени, с застойной сердечной недостаточностью.

При применении в педиатрии следует использовать лекарственные формы, предназначенные для детей. У детей в возрасте до 6 лет при применении нимесулида наружно требуется контроль врача.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В связи с тем, что нимесулид при приеме внутрь может вызывать головокружение и сонливость следует с осторожностью применять его у пациентов, занимающихся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Возможны проявления лекарственного взаимодействия при одновременном приеме внутрь нимесулида с дигоксином, фенитоином, препаратами лития, диуретиками, антигипертензивными препаратами, другими НПВС, антикоагулянтами, циклоспорином, метотрексатом, пероральными гипогликемическими средствами.

Для облегчения состояния больного – устранения болевых ощущений, отека мягких тканей, снятия лихорадки и прочих симптомов воспаления врачи назначают различные нестероидные противовоспалительные средства. Найз – представитель этой группы лекарств. Изготовлен на основе Нимесулида – синтетического препарата, относящегося к классу сульфонанилидов. В отличие от многих других НПВС, применение которых вызывает развитие серьезных побочных эффектов, Найз характеризуется высокой терапевтической активностью при гарантированной безопасности. Этим и объясняется популярность препарата. Как составной элемент комплексной терапии, Найз широко применяется при лечении суставных патологий и других заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессом и сильными болями различной локализации. Инструкция к препарату расскажет о свойствах, механизме действия Найз, правилах приема и существующих противопоказаниях.

Фармакологические свойства препарата

Перечисленные в инструкции лечебные свойства Найз обусловлены входящим в его состав соединением – Нимесулидом. Это первый в мире, синтезированный еще в 1985 году, конкурентный ингибитор изофермента циклооксигеназы-2 селективного действия. На ЦОГ-1 Нимесулид значительного влияния не оказывает. Именно 2 форма фермента в большей степени ответственна за возникновение болевого синдрома. Она синтезируется в периферических тканях и ЦНС как ответная реакция на повреждение и, участвуя в синтезе простагландинов (клеточных медиаторов воспаления), способствует развитию патологического процесса.

ЦОГ-1 постоянно в определенном количестве присутствует в человеческом организме повсеместно – в основном в желудке, почках, кровеносных сосудах. Неселективные НПВС, подавляя активность полезного, важного для регуляции физиологических процессов, ЦОГ-1 вызывают язвы, кровотечения и прочие осложнения со стороны ЖКТ. Являясь селективным ингибитором,

Найз обладает множеством полезных свойств, оказывает :

• жаропонижающее действие – устраняет лихорадку, приступы жара, снижает высокую температуру, вызванную смещением установочной точки теплового гомеостаза с нормального для человека значения (36,5-37 градусов) на повышенный уровень;

• хондропротекторное – предотвращает истончение и разрушение гиалинового хряща;

• антиоксидантное – тормозит скорость окислительных реакций, образование и скопление большого числа токсических продуктов клеточного метаболизма (свободных радикалов кислорода);

• антиагрегантное – предупреждает агрегацию форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов), препятствуя образованию тромбов;

• антигистаминное воздействие – уменьшает явления бронхоспазма (нарушение проходимости бронхов), блокируя высвобождение гистамина и подавляя ацетальдегид, усиливающий синтез гистамина;

• противовоспалительный эффект – борется с основными клиническими признаками воспаления, набуханием тканевых элементов, повышенным кровенаполнением, раздражением и сдавливанием рецепторов и нервных волокон. Как следствие, Найз устраняет покраснение кожи, зуд, местную гипертермию, выраженную отечность поврежденных тканей. Избавляет от боли, восстанавливает нарушенную функцию воспаленного органа;

• анальгезирующий эффект – снимает болевые ощущения, рефлекторное изменение функций, вызванное действием организма, направленным на защиту и избавление от мучительного болевого фактора.

Формы выпуска и состав

Распространяется Найз в нескольких видах, что позволяет выбрать удобную для применения и достижения необходимого лечебного эффекта лекарственную форму. В аптеки поступает лекарство, отличающееся по способу применения, концентрации активного ингредиента и составу, это:

• Гель для локального действия, 1% – однородной консистенции, прозрачный, бледно-желтого цвета. Расфасован в 20 или 50 г алюминиевую тубу. В пачку вложена инструкция. Дополнительные ингредиенты: n-метил-2-пирролидон, пропилен и полиэтилен гликоли – растворители веществ, используемые в процессе синтеза, основа геля; изопропиловый спирт – как растворитель и дезинфицирующее средство; карбопол – основа, придает вязкость; бутилгидроксианизол – воскоподобное вещество, антиоксидант. Также в состав входит очищенная вода, ароматизатор, калий фосфорнокислый однозамещенный для создания кислой среды, тиомерсал – антисептик, бактерицидная, фунгицидная составляющая геля.

• Введение энтеральным путем (через ЖКТ):

• таблетки – желтовато-белого цвета, с гладкой поверхностью, выпуклой с обеих сторон. По 10 шт. в блистере. В картонную пачку вложено 2 блистера. Помимо 100 мг. Нимесулида в состав таблетки включены вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, кукурузный крахмал – наполнители, придающие массу и обеспечивающие полноту всасывания; натриевая соль карбоксиметилкрахмала – загуститель; микрокристаллическая целлюлоза – разрыхлитель, при контакте с водой разрывает таблетку; магний стеарат – улучшает сыпучесть, снижает адгезию таблетируемой массы; коллоидные частицы кремния диоксида – адсорбирующий кишечный препарат.

• пакетики для приготовления 100 мл. суспензии – смешанные со светло-желтым порошком гранулы. Смесь имеет цитрусовый аромат – запах апельсина, расфасована по 2 г. Содержание Нимесулида – 100 мг. В бумажной коробке находится 9 таких пакетиков и инструкция. Составные компоненты лекарства: сахароза – используется для придания массы и как корригирующее вещество, исправляющее вкус приготовленного раствора, апельсиновый ароматизатор – для запаха, мальтодекстрин – для подслащивания; безводная лимонная кислота – обеспечивает газообразование и разрушение гранул в жидкой среде; кросповидон – для дезинтеграции, быстрого набухания в воде и распада гранул.

Как действует Найз

В ходе клинических испытаний доказано, что благодаря высокой селективности к ферменту циклооксигеназы-2 и малому воздействие на изофермент 1 формы, Найз является высокобезопасным лекарственным препаратом. Побочных явлений со стороны ЖКТ фиксируется в 2,1 раза меньше чем при применении , 2 – Диклофенака, 1,8 – .

Анальгезирующее и противовоспалительное действие проявляется быстро – по инструкции обезболивание наступает уже спустя 15 минут. Медикамент действенен при воспалительных процессах любых видов и локализации.

По силе эффектов Найз не уступает широко используемым НПВС – Напроксену, Диклофенаку, Ибупрофену. Его жаропонижающее воздействие мощнее Аспирина, Парацетамола, Индометацина. Сочетанный прием средств перорального и наружного применения позволяет добиться большей терапевтической эффективности при меньшей дозировке таблеток. Практически не оказывая системного воздействия, компоненты геля быстро и глубоко проникают в воспаленную мышечную ткань, суставную область. Клинический эффект от применения наступает быстро, на прогрессирование болезни Найз не влияет.

Фармакологическое действие Найз осуществляется на молекулярном уровне, основывается на химических реакциях, протекающих в организме. Все они перечислены в инструкции. Клинический эффект обусловлен следующими механизмами:

• регуляция выработки простагландинов – снижение концентрации синтезируемых из арахидоновой кислоты простагландинов Н2, являющихся предшественниками простагландинов Е2. Это вещество служит пусковым механизмом развития воспалительной реакции, лихорадочных состояний, повышения болевой чувствительности, резорбции костной ткани и высвобождения кальция из костей;

• подавление образования эндоперекисей, ответственных за выработку тромбоксанов в тромбоцитах, которые вызывают сужение сосудов, повышение давления, стимулируют активация и агрегацию новых тромбоцитов;

• ингибирование синтеза ферментов металлопротеазы, разрушительно действующих на компоненты внеклеточной структуры ткани – основной белок соединительной ткани коллаген, сердцевинные белки протеогликаны;

• блокирование воздействия на регуляторные центры гипоталамуса эндогенных пирогенных веществ – медиаторов воспаления интерлейкинов-1, -6, внеклеточного протеина фактор некроза опухоли;

• инактивация альфа-1-антитрипсина, откладывающегося в клетках печени и разрушающего их;

• снижение активности миелопероксидазы – фермента лизосом нейтрофилов, способного повреждать ткани;

• активация глюкокортикоидных рецепторов, важных для регуляции иммунной системы, способных устранить воспалительные стимулы.

Найз обладает высокой абсорбцией из ЖКТ, прием пищи не влияет на полноту всасывания, но понижает скорость процесса.

Для достижения максимальной концентрации Нимесулида в крови по инструкции требуется 1,5-2,5 часа. Степень связывания с белками крови не зависит от дозировки и составляет:

• 95% – белки плазмы;

• 2% – эритроциты;

• 1% – липопротеиды;

• 1% – кислый альфа-1 гликопротеин.

Лекарство свободно преодолевает гистогематические барьеры, разделяющие кровь и тканевую жидкость. Характеризуется хорошей проникающей способностью: до 40% поступает в ткани половых органов у женщин и кислую среду, характерную для очага воспаления, 43% – синовиальную жидкость. Метаболические процессы протекают в печени, продукт превращения проявляет сходную активность. В организме не накапливается – выводится преимущественно с мочой или желчью через печень. Благодаря энтерогепатической рециркуляции лечебный эффект сохраняется более продолжительное время: период полураспада 1,5-5 ч., а блокирующее ЦОГ-2 действие длится 8 ч., в синовиальной жидкости – 12 ч.

Прием Найз

Гель отпускается без рецепта. В соответствии с инструкцией применяется для местного лечения, оказывает выраженное обезболивание. Он хорошо впитывается, обеспечивая максимальное проникновение компонентов. Правила применения:

• участок кожного покрова, на который будет наноситься гель, предварительно вымыть и обсушить;

• выдавить из тюбика количество, необходимое для покрытия области максимального поражения – обычно хватает столбика геля длиной 3 см;

• распределить по болезненной поверхности равномерно, тонким слоем, не втирать;

• дать впитаться, оставив на пару минут в покое, затем можно укрыть марлевой повязкой;

• наносить регулярно – в сутки 2-4 р., не превышать безопасной суточной дозы – максимум 30 г;

Средства для перорального приема назначает врач. Он устанавливает дозировку, методику и длительность лечения исходя из принципа наименьшей эффективной дозы Найз и минимально возможных сроков.

Инструкция предписывает принимать Найз в виде таблеток и суспензии в соответствии со следующей схемой:

• желательно совместить с приемом пищи или сразу после еды. Таблетки запивать достаточным объемом жидкости, не измельчать, проглатывать целиком. Из пакетика с гранулами предварительно приготовить суспензию. Для этого содержимое высыпать в стакан и залить 100 мл чистой воды;

• дозировка для пожилых людей и детей от 12 лет аналогична стандартной взрослой дозе, при наличии хронической почечной недостаточности – снижать вдвое;

• при боли, лихорадочном состоянии, выраженных симптомах воспаления по 100 мг Нимесулида (1 таб. или 1 пакетик), при болезненной менструации – 50 мг. Прием 2 р/день, интервал – 12 ч. В тяжелых случаях разрешается уменьшить интервал до 6 ч., но не более 400 мг/сутки;

Показания к применению

Показан Найз для симптоматического лечения суставных болезней, купирования различных видов боли, инфекционных заболеваниях, сопровождающихся жаром, воспалением. Актуален при:

• различного вида артритах, в т.ч. ревматоидном, псориатическом;

• тендините, теносиновите – воспаление ткани сухожилия;

• люмбаго – прострелы в пояснице;

• остром болевом синдроме при травмах, растяжениях;

• послеоперационной, зубной, менструальной, головной боли.

Противопоказания, побочные действия

Помимо стандартного требования о запрете приема при наличии носовых полипов, бронхиальной астмы, индивидуальной непереносимости НПВС, инструкция запрещает принимать Найз в случае :

• эрозии, язвы, кровотечений ЖКТ, иных видах истечения крови;